A substância activa no Adalat® é a nifedipina, um bloqueador dos canais de cálcio do tipo dihidropiridina. Ao inibir o influxo de Ca2+ para as células musculares do coração e artérias sanguíneas por intermédio do canal de Ca2+do tipo L, a nifedipina reduz a presssão arterial através da dilatação dos vasos sanguíneos e da redução da força de contracção do coração.
Modo de acção dualizado
A redução da pressão sanguínea é fundamental na diminuição do risco cardiovascular. O Adalat® CR, reduz o risco cardiovascular através de um duplo mecanismo de acção;
1. Modo I: redução da pressão arterial
2. Modo II: protecção vascular
Existe uma vasta evidência para este duplo mecanismo de acção, com o Adalat® CR nos ensaios clínicos principais.
O Adalat® (nifedipina GITS) é um dos agentes antihipertensores mais bem pesquisados. Os recentes ensaios focalizaram os seus efeitos para além da redução da tensão arterial:
INSIGHT demonstrou que o Adalat® reduz o risco cardiovascular mais do que o esperado efeito na redução da pressão arterial. Com base nos dados de pesquisa - Framingham, calcula-se que o Adalat® reduz os eventos cardiovasculares em cerca de 50%.1
Os principais resultados do estudo ACTION demonstraram que a Nifedipina GITS, possibilita um controlo mais rigoroso da pressão arterial ( adiciona eficácia aos doentes já medicados com terapêutica de base) e uma protecção vascular, resultando assim uma protecção dos órgãos alvo, menor necessidade de intervenções e um melhoramento dos resultados clínicos obtidos.2
ENCORE demonstrou que o tratamento com Adalat® melhora significativamente a função endotelial nos segmentos das artérias coronárias mais constringentes. Isso suporta a hipótese de que o tratamento com Adalat® tem benefícios sobre no sistema vascular, tal como indicado pelos resultados do estudo dos tubos laterais da INSIGHT.3
Em 2007 foi iniciado o estudo TALENT, prtende avaliar a eficácia da combinação de Nifedipina GITS + Telmisartan no controlo da pressão arterial – um ensaio duplamente cego, aleatório e multicêntrico. O objectivo do TALENT é avaliar a eficácia de uma monoterapia, Nifedipina GITS ou Telmisartan vs uma combinação de Nifedipina® GITS + Telmisartan.
Serão estudados aleatoriamente 400 pacientes para as terapias de Adalat® GITS, Pritor®/Kinzalmono® (Telmisartan) ou uma combinação. O critério de valorização do estudo principal será a média da tensão arterial sistólica de 24 horas durante 16 semanas, comparada com os valores de base.
1 Brown MJ, et al. Lancet 2000;356:366-72.
2 Poole-Wilson P, et al. Lancet 2004;364:849-57.
3 ENCORE Investigators. Circulation 2003;107:422-8.
